Quarta-feira, 17 de Outubro de 2007
O que á a Espinha Bífida?
Espinha bífida é um defeito congénito das paredes do canal espinhal, causado pela ausência de união entre as lâminas das vértebras, isto é uma situação em que as vértebras não fecham completamente. Localiza-se mais na porção inferior da coluna cervical (região lombosagrada)
Esta alteração está presente em 5 a 10% da população.
Basicamente existem dois tipos de espinha bífida: oculta e aberta.
A espinha bífida oculta manifesta-se sobretudo por alteração da pilosidade, depressão da zona lombosagrada, ou mancha venosa (mancha cor de sangue).
A espinha bífida aberta é consequência de uma malformação mais grave, a qual pode originar um meningocelo (quisto de meninge) ou um mielomeningocelo (quisto de meninge que atinge a medula).
São normalmente as formas mais severas da patologia (mielomeningocelo) que levam a alterações do membro inferior. Como consequência desta patologia podem surgir diferentes neuropatias, das quais se destacam a paraparesia (paralisia dos membros inferiores), deficit motor, ausência de reflexos e ou sensibilidade e artrogriposes (posições articulares defeituosas, como o pé boto).
Tratamento e acompanhamento podológico da Espinha Bífida.
O tratamento podológico do paciente com espinha bífida que apresenta alterações no pés direcciona-se para as alterações biomecânicas e dérmicas, bem como para as frequentes alterações da sensibilidade que comportam sério risco para a integridade da pele, uma vez que podem provocar graves lesões nos pontos de maior apoio.
O tratamento deve ser efectuado precocemente (desde o nascimento). Consiste na quinesioterapia, ortóteses diurnas e nocturnas e, em alguns casos, cirurgia. O objectivo é proporcionar ao pé uma maior superfície de apoio, distribuindo as pressões de forma mais uniforme e evitando os pontos de hiperpressão, prevenindo assim o agravamento das alterações biomecânicas e das lesões cutâneas.
O acompanhamento podológico dos pacientes com Espinha Bífida é essencial para prevenir a progressão das alterações biomecânicas e dérmicas e poder garantir a saúde dos pés destes pacientes.
Agradecimento especial: Dra. Teresa Lavandeira (Neurologista Infantil)
A Podologia é a ciência da área da saúde que estuda, previne, diagnostica e trata as alterações dos pés e as suas repercussões no corpo humano
A palavra Podologia deriva do grego: “podo” significa pé e “logos” significa tratado. Assim, podemos definir Podologia como “estudo e tratamento dos pés”.
Tal como noutras ciências da saúde, verificou-se nos últimos tempos uma grande evolução na qualidade e no tipo de serviços prestados nesta área, o que faz com que a definição anterior se torne insuficiente para caracterizar a Podologia no seu estado actual.
Esta evolução foi possível também graças à aplicação de novas tecnologias nos métodos de diagnóstico e aplicação de novos tratamentos, tornando a Podologia numa área da saúde altamente especializada, que nada tem a ver com simples tratamentos de estética, como algumas pessoas pensam, por falta de informação.
Assim, de forma mais rigorosa, pode-se definir Podologia como o ramo das ciências da saúde que tem por objectivo a prevenção, o estudo, a investigação, o diagnóstico e o tratamento dos processos patológicos do pé.
O que é um Podologista / Podiatra?
Podologista ou podiatra é um profissional autónomo de saúde da área da Podologia, que tem como principal objectivo estudar, prevenir e tratar a causa da patologia, com capacidade para elaborar um diagnóstico mediante a recolha de dados e para efectuar o respectivo tratamento.
Desde quando se estuda Podologia em Portugal?
Em Portugal estuda-se Podologia desde Outubro de 1994, contudo só em 1997 se oficializou o Curso Superior de Podologia, atribuindo o grau de Bacharel pela conclusão com aproveitamento de todas as unidades curriculares que integram o plano de estudos referente a três anos de formação superior.
Mas a Podologia não parou por aqui: a 16 de Fevereiro de 2001 foi reconhecido o grau de licenciado pela conclusão com aproveitamento de todas as unidades curriculares que integram o plano de estudos referente a quatro anos de formação superior.
Desta forma, Portugal é o primeiro país da Europa a conseguir este grau de ensino em Podologia – Licenciatura. Só nos Estados Unidos é atribuído um grau mais elevado, denominando-se a Podologia de Medicina Podiátrica.
A Podologia na europa é mais recente, mas tem feito um percurso meritório, nomeadamente Portugal, que possui uma classe de podologistas ao melhor nivel mundial, havendo já profissionais com distinção e com trabalho vocacionado para as diferentes áreas e âmbitos da Podologia.
Ainda com algum caminho burocratico a percorrer, para que a podologia e os podologistas/podiatras que, muitos deles já se licenciaram, mestraram, doutoraram e/ou especializaram, entre outras e sem atender a esta ordem necessariamente, em Portugal e no estrangeiro, sejam devidamente reconhecidos.
Porque é tão importante estudar os pés?
Os pés são o único ponto básico do aparelho locomotor, que assegura a posição erguida (bípede), intervindo nesta função os músculos que actuam sobre a cabeça e tronco, as ancas e as pernas. Qualquer alteração da dita posição significa a afectação de todos os elementos que contribuem para a dinâmica do corpo.
Daqui se conclui que o estudo do pé não pode ser isolado do restante aparelho locomotor; como estrutura complexa que é, necessita do suporte, apoio e interacção de ciências distintas que complementam esta formação integrada.
Os pés são também a base de sustentação do organismo humano, são eles que suportam o peso do corpo, ficando sujeitos a uma enorme tensão. Além de suportarem o peso do corpo, os pés estão sujeitos a um enorme desgaste.
Por exemplo, os pés de uma pessoa de 70 anos fizeram um percurso equivalente a 3 vezes a volta ao mundo.
Quais são as funções do Pé?
O pé é o principal suporte do peso do corpo. Basicamente tem duas funções distintas: uma em estática (quando o indivíduo se encontra parado e de pé), e outra em dinâmica (quando o indivíduo se encontra em movimento).
A função em estática diz respeito à distribuição de forças que o peso do corpo faz incidir sobre os pés.
A função em dinâmica é bastante complexa porque engloba o estudo da mecânica dos pés e de todo o corpo – Biomecânica – mas de uma forma básica pode ser descrita como um “motor activo”, porque permite a propulsão, o caminhar, correr, saltar, etc. A função dinâmica é também amortecedora das pressões que chegam ao pé durante a marcha, a corrida e o salto. Por permitir a adaptação a movimentos complexos e especializados o pé pode ser chamado de “técnico especializado.”
Como se pode ver o pé é uma estrutura de enorme importância para o nosso corpo, permitindo a interacção do corpo com o solo e com o meio que nos rodeia, tornando-nos capazes de executar movimento e de captar e perceber estímulos que nos são enviados pelo exterior.
Em concreto, de que problemas trata a Podologia?
A Podologia dedica-se ao estudo do pé em diferentes áreas, tais como:
v Dermatopodologia (alterações da pele e unhas);
v Ortopodologia (ortopedia do pé);
v Biomecânica (estudo estático e dinâmico do pé);
v Podologia Infantil (tratamento do pé na criança);
v Podologia Desportiva (estudo funcional do pé do desportista);
v Podologia e Pé de Risco (pé diabético; pé reumático , ...);
v Podologia Geriátrica (intervenção no pé do idoso)
v Podologia Preventiva (prevenção em diversos âmbitos: desporto, Diabetes, Reumatismo...);
De forma sucinta, podemos destacar:
Alterações da pele
· Calosidades (helomas, tilomas, hiperqueratoses)
· Micoses (dermatomicoses, ex. Pé de Atleta)
· Úlceras, Feridas, Gretas
· Verrugas, Papiloma vírus (“Cravos”)
· Pele seca e descamativa (xeroses, desidrose, ...)
· Excesso de Transpiração e Mau Cheiro (hiperhidrose, bromohidrose)
Alterações das Unhas
· Unhas Encravadas
· Micóticas (onicomicoses)
· Engrossadas (onicogrifoses)
Alterações do Pé
· Alterações Biomecânicas (Esporão do Calcâneo, Fasceite Plantar Pé Cavo, Pé Plano/Chato,...)
· Estudo da Marcha (Caminhar Incorrecto e/ou com Dor)
· Deformidades dos Dedos e Joanetes
· Dismetrias e Heterometrias (Pernas de Diferentes Tamanhos)
· Palmilhas, Próteses e Elementos Ortopédicos Personalizados
Pé do Adulto
· Pé Reumático
· Pé Vascular
· Pé Neurológico
· Pé do Idoso
Pé Diabético
· Feridas e Úlceras Típicas
· Alterações Estruturais
· Palmilhas Preventivas
Pé da Criança
· Apoio Incorrecto dos Pés
· Juntar os Joelhos
· Cansaço Excessivo dos Pés
· Alterações Dérmicas
· Dores Generalizadas
· Mal Formações Congénitas (Pé Zambo, Espinha Bífida...)
· Palmilhas Correctivas ou Compensatórias
Pé do Desportista
· Lesões e Traumatismos (Entorses, Tendinites, Contusões...)
· Estudo da Marcha
· Estudo do Apoio do Pé
· Palmilhas Personalizadas
Terça-feira, 16 de Outubro de 2007
Estima-se que cerca de 21% da população adulta possa ser afectada por pé de atleta.
O nome ‘pé de atleta’ deve-se à localização interdigital, uma vez que esta forma de dermatomicose afecta mais frequentemente os desportistas. Contudo o pé de atleta afecta a população em geral, sendo mais frequente nos homens do que nas mulheres.
Como se ‘apanha’ pé de atleta
O nosso corpo é capaz de resistir a infecções fúngicas, mas ocasionalmente quando as condições são propícias os fungos desenvolvem-se e atacam a nossa pele, originando o pé de atleta.
É mais frequente o contágio em locais como piscinas e balneários públicos, ou através do uso de toalhas mal lavadas ou contaminadas. O ambiente quente, húmido, fechado e escuro que algum calçado proporciona é favorável ao desenvolvimento dos fungos, (como é o caso de sapatilhas ou ténis de desporto) que facilmente penetram na nossa pele.
Sinais e sintomas do pé de atleta
De entre os principais sintomas do pé de atleta destacam-se:
Prurido (comichão),
Dor,
Maceração, descamação e gretas interdigitais,
Descamação, secura e ou fissuras nos bordos laterais dos pés,
Inflamação e rubor da pele.
Se a pele não for tratada pode continuar a abrir fissuras e gretas, podendo levar a um grande desconforto e dor bem como proporcionar um cheiro desagradável.
Uma das complicações mais frequentes do pé de atleta é o contágio do fungo nas unhas, que pode ocorrer se o problema não for tratado. Esta alteração nas unhas chama-se onicomicose e leva à alteração da cor, trajecto, espessura e formato da unha. Nestas situações deve ser tratada por um podologista.
Como prevenir o Pé de Atleta?
Existem hábitos que devem fazer parte do nosso dia a dia para prevenir o aparecimento das micoses:
· Lave os pés todos os dias, com água e sabão neutro;
· Seque cuidadosamente os pés e os espaços entre os dedos, sem esfregar ou irritar a pele;
· Observe diariamente os pés para detectar precocemente alguma alteração da pele e unhas;
· Troque de meias todos os dias;
· Use meias de algodão ou outras fibras naturais, q ajudam os pés a respirar e a manterem-se frescos.
· Alterne os sapatos, para que estejam bem secos e arejados quando os calçar novamente;
· Use sapatos confortáveis e de fibras naturais;
· Não partilhe toalhas, meias ou sapatos de outras pessoas;
· Nunca ande descalço em piscinas, balneários ou locais públicos;
· Se transpira muito dos pés, use um pó que controle a transpiração, este poderá ser aconselhado pelo seu podologista, especificamente para o seu caso.
· Observe os seus pés regularmente e trate o pé de atleta precocemente para evitar a sua expansão.
Como tratar o Pé de Atleta
Para prevenir e evitar ter Pé de Atleta é importante seguir os conselhos de prevenção e fazer com que se tornem hábitosdo dia a dia.
Se observa algum dos sinais ou sintomas apresentados, provavelmente tem Pé de Atleta e deve tratá-lo rapidamente. Para isso deve consultar um podologista que lhe indicará qual o melhor tratamento a seguir.
As frieiras também denominadas de eritema pérnio são causadas pelo frio, ou pelas descida de temperatura acentuadas.
Pensa-se que as frieiras são hereditárias, surgem em indivíduos jovens principalmente do sexo feminino e desenvolvem-se nos meses frios, desaparecendo espontaneamente quando a temperatura ambiente sobe.
A melhor forma de tratamento é prevenir o seu aparecimento. Pode e deve adoptar algumas medidas preventivas, tais como:
· A climatização do ambiente, de modo a manter a temperatura amena, as frieiras melhoram com o calor pouco intenso.
· O uso de roupas adequadas que mantenham o corpo quente (calças, meias, luvas, gorro, etc. As fibras naturais como a lã são particularmente adequadas).
· O exercício físico e a massagem suave da zona afectada activam a circulação sanguínea e aumentam a temperatura corporal.
· Deve evitar a exposição das extrimidades afectadas a fontes de calor muito intensas.
· Não devem ser aplicados fármacos com cortisona, uma vez que produzem vasoconstrição secundária, agravando ainda mais o problema circulatório que está na base desta patologia.
Para os casos mais graves o tratamento aconselhado passa pelo uso de fármacos vasodilatadores periféricos que activam a circulação superficial das extremidades
Quarta-feira, 3 de Outubro de 2007
Nome: sandra silva
Localidade: LISBOA
Pergunta: como tratar de uma micose para sempre e quais os cuidados a ter?
Nome: sandra oliveira
Localidade: lagos
Pergunta: que tipo de palmilhas são usadas para ajudar na cicatrização de uma úlcera diabética crónica com evolução de 14 meses presente no 1º dedo do pé.
Nome: Júlia Alves Menezes
Localidade: aroeira
Pergunta: Sou diabética, ainda só tomo o RISIDION 1OOO (comprimidos).Quais as precauções que devo ter em relação aos meus pés?Tenho quase sempre os calcanhares gretados,apesar de "besuntar"os calcanhares com o CREME GORDO DA BARRAL.Será que me podem ajudar? Os meus diabétes rondam os 160/170. Obrigado.
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Nome: LURDES SERRANO
Localidade: MOURA
Pergunta: O QUE SÃO UNHAS ENVRAVADAS COMO PREVENIR E TRATAR?
De: Susana
Localidade: Lisboa
O Meu nome é Susana , venho por este meio solicitar a vossa ajuda , tenho uma unha encravada á dois meses e meio , em volta da unha está inchado e deita pus , esta situação apareceu logo após a ter arranjado as unhas numa pedicure. Já Tomei antibioticos ,antiflamatorios e pomada funcidine e mesmo assim o problema pressiste . Voltei novamente ao médico que sugeriu queimar com nitrato de prata , tenho metade da unha queimada e o pedacinho de carne que se sobrepunha sobre a unha , mas mesmo assim continua a deitar pus , não sei mais o que fazer ,se o nitrato de prata não resolver terei que tirar a unha , gostaria de eviatar este situação . O que me sugerem ?
Cumprimentos
Susana Martins
Nome: maria josé fonseca gouveia aires oliveira
Localidade: fontelo
Pergunta: como evitar que as unhas se encravem?